El copago de medicamentos de los desempleados

Copago farmaceutico de trabajadores en paro

 
Desde que entró en vigor la normativa del copago farmacéutico, todos los pacientes del Sistema Público de Salud se clasifican en distintos grupos.  Cada uno paga un porcentaje al pedir en la farmacia los medicamentos recetados.

¿Cuánto les corresponde pagar a los trabajadores en paro?

 

1.  Copago farmacéutico para los trabajadores en paro que cobran prestaciones o subsidios por desempleo

 
Cuando el trabajador se encuentre cobrando el paro deberá de pagar el coste de los medicamentos en función de lo que reciba de prestación o subsidio por desempleo, pagando un porcentaje diferente en cada caso.

– Si tiene Ingresos inferiores a 18.000 € al año:  pagará un 40% .
– Si tiene Ingresos superiores a 18.000 € e inferiores a 100.000 € al año, pagará el 50% .
– Si sus ingresos son superiores a 100.000 € al año, tendrá que pagar un 60% .

Veamos 2 ejemplos:
A) José está en paro y está cobrando de prestación por desempleo de 950 € al mes, por lo que al año no supera los 18.000€, el porcentaje que se le aplicará será del 40%.
B) Su novia, cobrando también 1.000 € al mes de prestación por desempleo tiene, además, una casa de su propiedad alquilada por 600€ al mes, el total de sus ingresos es de 1600€ al mes, superando por tanto al año los 18.000€, por lo que ella deberá de pagar el 50% del medicamento.

 

 

 

2.  Copago para trabajadores desempleados que ya no cobran prestaciones por haber agotado el paro

 
Los trabajadores en paro no tendrán que pagar ningún porcentaje del coste del medicamento en copago en los siguientes casos:

  • Trabajadores en paro que ya no reciben ya ayudas y que han agotado un subsidio por desempleo (debe ser un subsidio, no basta solo con haber cobrado la prestación contributiva).
  • Los trabajadores que se encuentran cobrando las Rentas de Integración de las Comunidades Autónomas (los “salarios sociales”).
  • Tampoco tendrán que pagar los medicamentos los pensionistas por una pensión no contributiva.

 
Esto se encuentra regulado en el art. 13.8 del Real Decreto-ley 16/2012:

8. Estarán exentos de aportación, los usuarios y sus beneficiarios que pertenezcan a una de las siguientes categorías:

a) Afectados de síndrome tóxico y personas con discapacidad en los supuestos contemplados en su normativa específica.

b) Personas perceptoras de rentas de integración social.

c) Persona perceptoras de pensiones no contributivas.

d) Parados que han perdido el derecho a percibir el subsidio de desempleo en tanto subsista su situación.

e) Los tratamientos derivados de accidente de trabajo y enfermedad profesional.

 

¿Qué documentación tiene que aportar el trabajador para demostrar que está en paro y que ha agotado un subsidio?

 

 

El trabajador no tendrá que aportar ningún documento, porque de forma electrónica en su tarjeta sanitaria ya va actualizada la información sobre si está en activo, en paro, o es pensionista.  Dependiendo de la situación en la que se encuentre se asignará un código que irá impreso en la propia receta.

Cuando el trabajador vaya a la farmacia a recoger sus medicamentos, ¿cómo sabrá el farmacéutico que se trata de un trabajador en paro?

El farmacéutico sólo tendrá que aplicar el código que aparezca en la receta, dicho código va desde el 001 al 006, significando cada uno lo siguiente:

 

Cuadro resumen del copago farmaceutico para parados

 

3.  Copago de trabajadores desempleados que no tienen derecho a cobrar el paro

 
Desde nuestro punto de vista en este caso se produce una situación injusta.

Según nos han aclarado en las propias oficinas del INSS y nos confirman varios lectores, únicamente tienen medicamentos a coste cero aquellos desempleados que han perdido el derecho a recibir un subsidio por desempleo o quienes están cobrando una Renta de Integración autonómica.

Los parados que no han podido cobrar todavía ninguna ayuda por no cumplir los requisitos para recibir un subsidio o prestación, están pagando el 40% de los medicamentos, como el resto de personas con rentas inferiores a los 18.000 € al año.

Esta situación ha sido denunciada por sindicatos y partidos políticos de la oposición, algunos de los cuales han presentado una proposición no de ley en el Congreso, para que también queden excluidos de la obligación de copago los desempleados que no hayan podido recibir aún ningún subsidio o prestación. Lo explican de este modo:

“Resulta sorprendente que se incluya en la relación de situaciones que determinan la exclusión de la obligación de aportar en la prestación farmacéutica ambulatoria a las personas perceptoras de rentas de integración social y a los parados que han perdido el derecho a percibir el subsidio de desempleo y, sin embargo, no se incluya a personas en situación de desempleo que carecen de ingresos”

Algunas personas están llevando esta situación a los tribunales y se han obtenido sentencias a su favor, como ésta de Valencia en marzo de 2015 (ver noticia en “El Mundo”).

Por otro lado, algunas Comunidades Autónomas, como la de Galicia o Euskadi asumen en su presupuesto el copago de estos colectivos desfavorecidos. Recientemente se publicaron los resultados del sondeo anual sobre sanidad, con el dato de que más de dos millones de españoles declararon no poder pagar alguno de los medicamentos que les habían recetado.

 

4.  Cuadro general del copago farmacéutico para todos los ciudadanos

 
La OCU ha publicado un útil cuadro con los porcentajes de copago vigentes desde el 1 de enero de 2015 para cada grupo:

 

Copago farmacéutico 2015

 

Un artículo de Oscar de las Heras (@oscardelas) para citapreviainem.es
 
Normativa:

Real Decreto Ley 16/2012 de 20 de Abril (BOE)
Ministerio de Sanidad.  Preguntas y respuestas sobre la reforma sanitaria

 


© Un artículo de Equipo de redacción. Actualizado el 31 de agosto de 2016
 
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54 comentarios en “El copago de medicamentos de los desempleados

  1. Buenas yo antes no pagaba las medicinas al no trabajar nunca, tuve un contrato de 1 año y no me renovaron y cobre el paro lo que me pertenecía y no lo he vuelto a cobrar y ya llevo más de 1 año parado y sigo pagando las medicinas puedo volver a no pagar nada como antes? Gracias

  2. Hola.
    El dia 13 de Septiembre se me acabo el derecho del subsidio por desempleo y estoy esperando el mes para solicitar el prepara ya que soy menor de 45 años.
    He bajado a la farmacia y he tenido que pagar el 40%.
    Mi mujer que esta cobrando el RAI no paga nada.
    Porque yo si y ella no ??

    Gracias.

    • Hola, no le puedo indicar exactamente, pero un trabajador que ha agotado el subsidio, no debería de pagar ningún porcentaje. Pero consulte con su Comunidad Autónoma que es la que gestiona el copago.  [ ] La respuesta completa se comunica al lector por email (ref. 108589)

  3. Hola no trabajo desde el 2012 pero tampoco o percibo prestación por haber trabajado en régimen de empleada del hogar vivo en Andalucia y quisiera saber si me corresponde no pagar las medicinas ya que tengo un tratamiento crónico . A quien o donde debo ir para que me orienten

    • Hola, puede ver en el artículo cual es el porcentaje de las medicinas que se tiene que pagar, pero en el caso de tratamientos crónicos es posible que este totalmente subvencionado, depenerá del caso. Deberá dirigirse a la Consejería de Sanidadde su Comunidad Autónoma.  [ ] La respuesta completa se comunica al lector por email (ref. 107684)

  4. Buenos días.
    Tengo un código 004.
    Trabajo seis meses al año y mis ingresos no superan los 18000€. Llevo sin cobrar el paro 6 años, ya que mi marido es funcionario y no me pertenece. (El no tiene seguridad social, sino, seguro privado por Adesla)
    El año pasado conseguí reunir peonadas agrícolas para solicitar paro contributivo, me han dado 4 meses, ( que lo he agotado este año) que ni juntando ese paro no lo trabajado el año pasado y este actual llego a los 18000€.
    No sé si lo que mi marido gana me afecta a mí para el copago, que en todo caso habría que sumarlo todo y dividirlo entre dos?

    • Hola, los ingresos para el copago farmacéutico se tiene en cuenta por cada persona.  [ ] La respuesta completa se comunica al lector por email (ref. 107091)

  5. Hola. Estuve cobrando el paro durante año y medio . Ahora sin prestación mi codigo en las recetas es el 003 no sé si es porque en la casilla de la base liquidable del ahorro figura 1500 eur . Y otra pregunta , tengo un 65 p ciento de discacpacidad , como veo que en la tabla alude a personas con discap segun la normativa especifica no sé si con ese grado tendria derecho no pagar las medicinas ya que por el tema de salud es un gasto anual bastante caro . Un saludo y gracias de antemano .

    • Hola, el copago farmacéutico es una competencia de las Comunidades Autónomas, por lo que tendrá que consultar con la suya para saber como están gestionándolo.  [ ] La respuesta completa se comunica al lector por email (ref. 100760)

  6. Buenas, hemos viajado a Madrid y se puso mi sobrina mala, la llevaron al médico y le recetaron medicación, y me ha tocado pagar el 100% de la medicacion, me han dicho que al ser de otra comunidad autónoma no está subvencionado los medicamentos.
    Me dijo la chica que al llegar a mi comunidad tendría que ir a pedir la subvención para que me devuelvan el dinero.
    Alguien me puede ayudar o orientar como se hace?
    Muchas gracias un saludo

    • Hola, al estar la sanidad asumida por las Comunidades Autónomas tendrá que contactar directamente con la suya para qué le indiquen la manera de actuar.  [ ] La respuesta completa se comunica al lector por email (ref. 96849)

  7. Hola! Yo antes no pagaba por los medicamentos al ser una parada que no recibía ninguna prestación. He estado trabajando 4 meses durante el pasado año pero ya acabé antes de diciembre. Desde entonces, vuelvo a pagar mis medicamentos. Puedo volver a la situación de no pagarlos? Es que no entiendo muy bien eso de que aunque seas parado, si no has llegado a cobrar ninguna prestación, debes seguir pagando tus medicamentos.
    Muchas gracias.

    • Buenas tardes, si se deja de cobrar el paro pero se sigue sellando, se tiene derecho a no pagar el copago farmeceutico. Pero en cambio, al dejar de trabajar no tiene derecho a ninguna > ayuda (+ info), entonces se cambia de situación y se tiene que pagar el…  [ ] La respuesta completa se comunica al lector por email (ref. 95055)

  8. Estuve un año cobrando la renta de inserción (después no la he vuelto a pedir por que mi marido encontro trabajo) , desde entoces no pago nada por las recetas .Aunque ahora haya unos ingresos en casa por el trabajo de mi marido tengo derecho a seguir con la gratuidad de los medicamentos? En caso de no ser así , que tendría que hacer?

    • Buenos días, dependerá de la situación en la que esté usted. Si usted sigue siendo una persona desempleada que ha perdido el derecho a pedir un subsidio, seguirá sin pagar el copago farmaceutico. Pero el copago es gestionado por las Comunidades Autónomas, por lo que deberá confirmarlo con su Comunidad…  [ ] La respuesta completa se comunica al lector por email (ref. 93628)

  9. Buenas,

    Mi padre es jubilado desde 2013 (pensión contributiva mayor de 65 años) y el descuento que le aparece en el SAS para los medicamentos es del 40% como cualquier trabajador normal y no del 10%.

    Qué debemos hacer, adonde dirigirnos?

    • Buenas tardes, tendrán que dirigirse a los servicios de salud de su comunidad autónoma o a la consejería de sanidad.

      Un saludo.  [ ] La respuesta completa se comunica al lector por email (ref. 92835)

  10. Donde hay que dirigirse para que arreglen este tipo de tramite??
    Al inem??
    Espero su respuesta
    Gracias

    • Buenos días, ¿qué trámite? El copago se debería de aplicar directamente según la situación en la que usted se encuentre, aplicándole en cada caso el porcentaje que corresponda. En cualquier caso, deberá ponerse en contacto con su Comunidad Autónoma que es quien gestiona esta situación.

      Un saludo.  [ ] La respuesta completa se comunica al lector por email (ref. 87092)

  11. Buenas tardes
    Con la ayuda familiar tienen derecho a solicitar este tipo de ayuda?
    Si es asi, a donde hay que dirigirse para hacer los tramites??
    Gracias

    • Buenos días, como puede ver en el artículo si se está cobrando un subsidio por desempleo como es la > ayuda familiar (+ info), se tiene que pagar el 40%, si no tienen ingresos superiores a 18.000 euros al año.

      Un saludo.  [ ] La respuesta completa se comunica al lector por email (ref. 86688)

      • Buenos días, el copago suele ir automático dependiendo de la situación en la que usted se encuentre, pero si no, la gestión la tiene las Comunidad Autónomas.

        Un saludo.

  12. Buenas, soy parado de larga duración llevo 2 años y medio sin trabajo y hace medio año agoté la prestación por desempleo. Solicité el plan PREPARA pero me fue denegado. Cuando voy a la farmacia tengo que pagar un % de los medicamentos.
    Mi pregunta es porque tengo que pagar este porcentaje si soy parado de larga duración y no cobro nada. Mis ingresos son nulos.
    Puede ser que mi tarjeta sanitaria no esté actualizada? Si es así dónde puedo dirigirme para actualizar la tarjeta sanitaria y que los medicamentos no me cuesten dinero?.

    Agradezco de antemano su respuesta.

    Saludos.

    • Buenos días, como puede ver en el artículo para no tener que pagar es necesario haber agotado un subsidio por desempleo (no la prestación), estar cobrando un > salario social (+ info), o ser pensionista no contributivo. Y por lo que dice no se encuentra en esta situación.

      Un…  [ ] La respuesta completa se comunica al lector por email (ref. 83025)

      • Hola buenos días, me han aprobado el plan prepara, he ido a la primera reunión pero aun no me han pagado, el otro día fui a la farmacia y me dijeron que no tenía que pagar los medicamentos, mi pregunta es, con el plan prepara aprobado no se pagan los medicamentos o hay algún problema con mi plan prepara? Gracias.

      • Buenas tardes, como puede ver en el artículo no se pagan los medicamentos si ha agotado un subsidio, por lo que tendrá que ver en que situación está usted y si cuadra con alguna de las que justifican que no se pague el copago farmaceutico. Además tendrá que consultar si existe alguna norma de su Comunidad Autónoma para eliminar ese copago.
        Pero para saber si le han aprobado el > Plan Prepara (+ info) tendrá que ver si recibe la notificación o si es publicada.

        Un saludo.

        Un saludo.

  13. Hola, me gustaría que me dijeran si es correcto lo siguiente, acabé de cobrar la 1ª rai y ahora me cobran los medicamentos, mientras la cobre no, pero ahora que la agoté si me cobran el porcentaje.

    Gracias y un saludo.

    • Le hemos respondido por email (ref. 77185)  [ ] La respuesta completa se comunica al lector por email (ref. 77185)

  14. Buenas tardes, mi caso es el siguiente:
    Desempleada de larga duración, no pagaba nada por los medicamentos, me llaman para trabajar, sustituyendo, por 2 días y cuando vuelvo a recoger la medicación me cobran en la farmacia.

    Hago una reclamación y me responden que desde que trabaje un día, estoy obligada a pagar un porcentaje de la medicación.

    No me ayuda trabajar un día o dos, para después pasarme nueve meses pagando la medicación que necesito.

    Muchas gracias por toda la información que suele aportar.

    • Hola, buenas tardes. En el artículo, precisamente, se comenta el caso de una persona en la misma situación que usted, que demandó en los tribunales y le dieron la razón, al menos en primera instancia. Vamos a investigar a ver si hubo recurso y el resultado. Quizá con…  [ ] La respuesta completa se comunica al lector por email (ref. 72094)

  15. Hola,llevo cobrando el PAE unos tres meses y pagaba un tanto por ciento de los medicamentos durante ese tiempo,el caso es que al ir hoy a la farmacia me dicen que no tengo que pagar nada.Me aprobaron el PAE el 13 de Marzo.¿Sabrían decirme porque estuve pagando esos 3 primeros meses?.Estoy un poco intranquilo por si me han quitado la ayuda,aunque deberían habermelo comunicado,no?.

    • Buenas tardes, sin estudiar el caso exacto no le puedo decir, puede ser una falta de comunicación entre organismos, que se comunicase tarde que está recibiendo una ayuda. Pero puede ver si existe algún problema con su ayuda consultando su > expediente (+ info).

      Un saludo.  [ ] La respuesta completa se comunica al lector por email (ref. 71261)

  16. buenas noches:
    acabo de ir a la farmacia y no me han cobrado los medicamentos por ser parado de larga duracion y estar cobrando la 1ºrai,¿esto es nuevo? pues siempre los he pagado,en ese caso mi familia tampoco pagaria medicamentos o ello si.

    Gacias un saludo.Tato

  17. HOLA MI DUDA ES QUE NO COBRO NADA DESDE NOVIEMBRE DE 2014 Y EN LA FARMACIA NO ME COBRAN LOS MEDICAMENTOS, MI MARIDO NO COBRAN NADA DESDE ENERO DE 2014 , MI SORPRESA ES CUANDO VOY POR LAS VACUNAS DE LA ALERGIA DE MI HIJA MENOR DE 5 AÑOS Y ME DICEN QUE VALEN 370 € PERO QUE ME SALEN 140.80, COMO PUEDE SER SÍ LOS DOS ESTAMOS DESEMPLEADOS Y NO COBRAMOS NINGÚN TIPO DE AYUDA NI TAMPOCO TENEMOS NINGÚN ALQUILER DE INMUEBLES NI NADA. ME GUSTARÍA SABER DONDE ME PUEDO DIRIGIR PARA ARREGLARLO LO ANTES POSIBLE A MI HIJA LE HACE FALTA LAS VACUNAS Y SIN INGRESOS NO PUEDO PAGAR ESA LOCURA. GRACIAS

    • Buenos días, puede ver en el artículo en que casos se copagan los medicamentos. Pero para solucionar esta situación le recomiendo que se dirija a su centro de salud o a la consejería de salud de su Comunidad Autónoma.

      Un saludo.  [ ] La respuesta completa se comunica al lector por email (ref. 59545)

  18. Llevo 5 años en el paro y una vez agoté las prestaciones tenía los medicamentos a coste cero. En diciembre me hicieron un contrato en una ETT de 10 días de duración y 5 horas semanales y ahora me encuentro sin ningún ingreso en la familia y teniendo que pagar el 40% de los medicamentos con el agravante de que necesito medicación crónica. ¿Es posible recuperar la gratuidad? Lo que me pagaron por el trabajo (encuestadora) descontando los desplazamientos de una media de 50 km diarios que no estaban incluídos y lo que pago ahora por los medicamentos, me ha salido de forma que además de trabajar muchas más horas que las estipuladas en contrato, no solo no he cobrado nada si no que he tenido que poner dinero.

    • Buenas tardes, lamentablemente si usted no está percibiendo ninguna ayuda para desempleados, deberá abonar el 40% del coste. Si no tuviera derecho a ninguna de las ayudas,puede acudir a su Comunidad Autónoma a informarse sobre los llamados > salarios sociales (+ info) o sobre la…  [ ] La respuesta completa se comunica al lector por email (ref. 56536)

  19. Estoy parada,divorciada y tengo el titulo de familia númerosa.No cobro nínguna prestación ni la he cobrado(por desempleo)si tenía derecho al RAY,pero lo hagote hace al menos tres años.¿tengo que pagar el 40 por ciento del precio de los médicamentos?¿por mis hijos de 8,7 y 1 año también debo pagar?

  20. Estoy parada,divorciada y tengo el titulo de familia númerosa.No cobro nínguna prestación ni la he cobrado(por desempleo)si tenía derecho al RAY,pero lo hagote hace al menos tres años.¿tengo que pagar el 40 por ciento del precio de los médicamentos?¿por mis hijos de 8,7 y 1 año también debo pagar?también realice un curso del plan prepara.gracias

  21. A mi me ha dicho mi farmacéutica que para arreglarlo tengo que ir a la agencia tributaria, es así?

    • Buenas tardes, como puede ver en el artículo que el porcentaje del copago dependerá de su situación como trabajador, si recibe alguna prestación o subsidio, si lo ha agotado… Por lo que dependiendo de su situación se encontrará en un copago distinto. Además algunas autonomías no lo están aplicando.

      Un saludo.  [ ] La respuesta completa se comunica al lector por email (ref. 51086)

  22. Donde tengo que ir para que lis medicamentos no me cuesten dinero no tengo ningún ingreso y cuando voy a la farmacia me lo cobran . Gracias de antemano

    • Buenas tardes, puede ver en el artículo en qué casos se puede acceder a los medicamentos de forma gratuita. Si no se encuentra en ninguno de esos casos, normalmente en los hospitales y centros de salud facilitan el medicamento si es urgente y es administrado en el mismo centro médico.

      Un…  [ ] La respuesta completa se comunica al lector por email (ref. 49236)

  23. Que porcentaje debería pagar en fármacos, si estoy parada y no cobro nada de ayudas, ni subsidios?.

    • Buenas tardes, dependerá si ha cobrado y agotado el paro o un subsidio, que no pagará nada, o si no ha tenido derecho a pedir el paro, que entonces el 40%. Puede ver en el artículo todos los casos posibles.

      Un saludo.  [ ] La respuesta completa se comunica al lector por email (ref. 48226)

  24. Hola.Quisiera saber los mayores de 55 años con la ayuda, de 426 euros,que porcentaje tendria que pagar en los medicamentos muchas gracias

    • Buenos días, como puede ver en el artículo el porcentaje dependerá de los ingresos, pero normalmente será el 40%.

      Un saludo.  [ ] La respuesta completa se comunica al lector por email (ref. 42784)

  25. únicamente tienen medicamentos a coste cero aquellos desempleados que han perdido el derecho a recibir un subsidio por desempleo
    Hay alguna forma de que este punto se solucione? he terminado un contrato de 2 meses y no he generado para poder recibir subsidio, con lo cual me encuentro en ese grupo

    • HOla Manuela,
      Me temo que su caso sería: Los parados que no han podido cobrar ninguna ayuda por no cumplir los requisitos para recibir un subsidio tienen que pagar el 40% de los medicamentos.
      No obstante, le sugiero que solicite información en la Seguridad Social y confirme este punto.
      un saludo  [ ] La respuesta completa se comunica al lector por email (ref. 36805)

  26. hola¿que tengo que hacer para no pagar los medicamentos,pues yo estoy cobrando el plan prapara,y todavia me lo descuentan;?me interesa gracias¿y en que comunidades lo hacen?

    • Hola. Según el funcionamiento de este sistema la información de que ha agotado un subsidio por desempleo se debería volcar directamente en su tarjeta sanitaria, de modo que cuando el médico imprima la receta, ya debería ir con el código 001, que es a coste cero. Para cualquier duda…  [ ] La respuesta completa se comunica al lector por email (ref. 23742)

  27. Muchas gracias por su labor.
    La informacion que contiene esta página es estupenda. Muy buena, muy útil y muy bien explicada.

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